北京市海淀医院讲自然流产症状 自然流产的临床表现

　　北京市海淀医院讲自然流产的临床表现：

　　(一)主要症状

　　1.停经 流产患者多数有明显的停经史。部分患者可出恶心、呕吐等早孕反应。

　　2.阴道流血 在妊娠3个月内流产者，绒毛和蜕膜分离，血窦开放，故早期流产者均有阴道流血，而且出血量往往较多。晚期流产者，胎盘已形成，流产过程与早产相似，胎盘继胎儿分娩后排出，一般出血量不多。

　　3.腹痛 早期流产开始阴道流血后宫腔内存有血液，特别是血块，刺激子宫收缩，呈持续性下腹痛。晚期流产则先有阵发性的子宫收缩，然后胎儿胎盘排出，故在阴道流血前即有腹痛。

　　(二)次要症状

　　1.如果反复的出血，失血过多可导致贫血，出现头晕、乏力、心悸等症状。

　　2.当流产有继发感染时，可出现发热、寒战、脓性白带、全腹痛等。

　　(三)北京市海淀医院讲体征各型流产的妇科检查。

　　按自然流产发展的不同阶段，分为以下临床类型。

　　1.先兆流产

　　仪有流产的先兆症状与体征，如轻微下腹痛，阴道出血少于月经量，为暗红色或血性白带.无妊娠物排出。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。若经休息及治疗后症状消失，可继续妊娠：若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。

　　2.难免流产

　　有不可避免流产的症状与体征。在先兆流产基础上，腹痛加重，阴道出血多于月经量，宫口已开，或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数基本相符或略小。

　　3.不全流产

　　妊娠物未全部排出。多发生在妊娠8周以后，部分妊娠物已排出体外，尚有部分残留在宫腔内，阴道出血多，甚至发生失血性休克，尚亦可有少量持续性出血。妇科检查见宫颈口已扩张，宫颈口有妊娠物堵塞及持续性血液流出，子宫小于停经周数。

　　4.完全流产

　　妊娠物已完全排出宫腔，阴道出血逐渐减少或停止，腹痛消失。妇科检奁宫颈口已关闭，子宫接近正常大小。

　　5.稽留流产

　　又称过期流产，指胚胎或胎儿已死亡，滞留宫腔内未能及时自然排出者。典型表现为早孕反应消失，有先兆流产症状或无任何症状，子宫不再增大反而缩小。若已到中期妊娠，孕妇腹部不见增大，胎动消失。妇科检在宫颈口未开，子宫较停经周数小，质地不软，未闻及胎心。

　　6.习惯性流产

　　指连续自然流产3次及3次以上者。近年常用复发件流产取代习惯性流产，改为连续2次及2次以上的自然流产。每次流产多发生于同一妊娠月份，其临床经过与一般流产相同。早期流产常见原因为胚胎染色体异常、免疫功能异常、黄体功能不足、甲状腺功能减退症等。晚期流产常见原因为子宫畸形或发育不良、宫颈内口松弛、子宫肌瘤等。宫颈内口松弛常发生于妊娠中期，胎儿长大，羊水增多，官腔内压力增加，羊膜囊经宫颈内口突出，宫颈管逐渐缩短、扩张。患者常无自觉症状，一旦胎膜破裂，胎儿迅即娩出。

　　7.流产合并感染

　　流产过程中，若阴道流血时间长，有组织残留于宫腔内或非法堕胎，有可能引起宫腔感染，常为厌氧菌及需氧菌混合感染，严重感染可扩展至盆腔、腹腔甚至全身，并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克。

 

　　北京海军总医院谈什么是自然流产?什么原因导致自然流产?

　　北京海军总医院谈什么是自然流产

　　妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者，称为流产。其中，自然流产是指非人为目的造成的流产。其是由于自然因素(胚胎因素、母体因素、父亲因素和环境因素)而导致的流产。胚胎着床后31%发生自然流产，其中80%以上为早期流产(妊娠12周末前终止)。

　　按流产发展的不同阶段，可分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产。还有三种特殊情况，稽留流产、习惯性流产、流产合并感染。妊娠12周前终止者，称早期流产，妊娠12周至不足28周终止者，成为晚期流产。流产又可分为自然流产和人工流产，其中自然流产绝大部分为早期流产。 相关阅读：自然流产有哪些后遗症

　　北京海军总医院谈自然流产的原因有哪些?

　　1.胚胎染色体异常

　　造成胎儿染色体异常的常见原因有：一是环境中有致畸因素，包括放射线、病毒、药物等因素作用于精子、卵子或受精卵，导致胎儿染色体异常;另一原因是胎儿父母一方或双方染色体异常，为染色体异常携带者，虽然从表面看无异常，但他们孕育的胚胎基本为染色体异常儿，导致胚胎发育障碍，造成流产。

　　2.母体因素

　　母体因素包括：内分泌异常，如黄体功能不全、多囊卵巢综合征、糖尿病、甲低、肥胖等;免疫异常;子宫器官异常;感染;不良生活习惯，如吸烟、酗酒、嗜咖啡等。

　　孕妇子宫器官异常：子宫肌瘤、子宫纵隔、子宫腔粘连、子宫颈内口松弛、子宫器官有炎症，这些均与自然流产有关。患有子宫肌瘤的女性自然流产的概率要比正常人高出3倍。因为子宫肌瘤会压迫子宫局部组织，使子宫腔变形，子宫内膜表面发生溃疡，不利于胚胎发育而导致流产。子宫颈内口松弛容易导致怀孕中期(5个月左右)发生流产。因为随着胎儿逐渐长大，羊水逐渐增多，宫腔内压力不断增高，宫颈口突出而引起胎膜破裂。子宫腔粘连的女性大部分都有多次人工流产经历，导致子宫内膜受损严重而发生粘连，使宫腔缩小、变形，子宫内膜硬化而影响胚胎发育。孕妇怀孕前或者怀孕期间感染了病毒、细菌、寄生虫或者霉菌，或者输卵管、子宫内膜发炎等，也容易导致流产。

　　孕妇内分泌异常：很多流产的发生都与孕妇的内分泌失调有关，比如雄性激素偏高、泌乳素偏高，会导致不孕和流产;黄体功能不足，使子宫内膜分泌不良也会导致流产。另外，甲状腺疾病、糖尿病也是引发流产的可能原因。

　　3.环境因素

　　如过多接触苯、甲醛、铅、离子辐射等。

　　4.免疫机能异常

　　很多原来被认为是不明原因的流产，现在发现与免疫因素密切相关，而且可能是导致反复流产的重要原因。怀孕后，受精卵必须在子宫内生长，从免疫角度讲相当于同种移植，形象一点比喻，就是子宫内有某种抗体能够起到封闭作用，把胚胎好好地保护起来。如果缺乏这种抗体，子宫就会以为胚胎是个坏东西，于是动用免疫系统对胚胎展开攻击，把胚胎当成异物排出体外。目前为止，妇产科医生认为此类流产的原因难以找到客观证据，治疗方法不能统一，治疗效果各家报道不一，是比较棘手的问题，也是保胎反复失败的原因之一。

　　5.精子质量异常

　　男性长期在高温、辐射环境下，或酗酒、吸烟等，可以改变精子质量，致受精卵异常，导致流产。

　　6.怀孕期孕妇患全身性疾病

　　孕妇患流感、伤寒、肺炎等急性传染病时，细菌毒素或病毒通过胎盘进入胎儿体内，可使胎儿中毒死亡。高热可促进子宫收缩而引起流产。孕妇患有重度贫血、心力衰竭、慢性肾炎和高血压等慢性病时，可因胎盘梗塞及子宫内缺氧而使胎儿受影响，而致流产。孕妇营养不良，特别是维生素缺乏，以及汞、铅、酒精中毒均可引起流产。

 

　　北京昌平区医院谈自然流产症状

　　所有说对于怀孕的女性有必要知道自然流产的症状，如果出现身体不适，应该及时到医院，以免不适的情况发生，反而后果更严重。会影响女性的再次怀孕。

　　症状

　　流产的主要症状是阴道流血和腹痛。阴道流血发生在妊娠12周以内流产者，开始时绒毛与蜕膜分离;血窦开放，即开始出血。当胚胎完全分离排出后，由于子宫收缩，出血停止。早期流产的全过程均伴有阴道流血;晚期流产时，胎盘已形成，流产过程与早产相似，胎盘继胎儿娩出后排出，一般出血不多，特点是往往先有腹痛，然后出现阴道流血。

　　北京昌平区医院谈流产时腹痛系阵发性宫缩样疼痛，早期流产出现阴道流血后;胚胎分离及宫腔内存有的血块刺激子宫收缩，出现阵发性下腹疼痛，特点是阴道流血往往出现在腹痛之前。晚期流产则先有阵发性子宫收缩，然后胎盘剥离，故阴道流血出现在腹痛之后。流产时检查子宫大小、宫颈口是否扩张以及是否破膜，根据妊娠周数及流产过程不同而异。

　　当然我们知道自然流产的症状也因为不同的流产类型有所区别。担任最主要的是，如果怀疑期出现异常出血就要及时到医院。所以对于女性朋友来说，生育一个孩子是一件很重要的事情。所以说我们一定要警惕自然流产的发生。 

 

　　北京海淀医院谈自然流产后多久可以要孩子？

　　很多非人为的流产对孕妇的身心伤害是很大的，很多时候为了弥补自己的愧疚，填补失去宝宝的痛苦，很多孕妈都是希望能在流产之后马上怀孕。但是这想法究竟是对还是错呢?究竟自然流产后多久怀孕才算是正常呢?其实自然流产对母亲的身体伤害是很大的，即使是注重调养身体了，想要再怀孕起码也要半年到一年的时间。

　　而在这段时间之前，在发生性行为时最好是做好避孕措施。一般流产之后卵巢和子宫功能渐恢复，卵巢按期排卵，若是不坚持做好避孕，则很快就会再次怀孕，这其实对女性的身体影响很大的，因为流产之后，在很长一段时间内，子宫、卵巢等生殖器管以及机体都有一个恢复的过程，若是在没有调养好的情况下再次快速怀孕，则是很容易出事的。

　　北京海淀医院谈一般流产之后子宫和卵巢等生殖器管以及机体都有一个恢复的过程，要恢复到正常状态，需一段时间和进行适当的调养。若非常快再次怀孕，受精卵在尚未恢复好的子宫内膜上再次着床,便容易发生自然流产。

　　甚至是会引起反复流产，这不仅影响妇女健康，这在治疗上也是很麻烦的，若是反复的流产，对想要宝宝的爸妈来说也是很大的痛苦。所以为了让自然流产之后的女性的身体能够得到尽情的休养，一般是建议至少在流产半年或是一年之后才再次考虑要不要孩子。因为这样对孕妇和胎儿来说，都是比较好的。 

 

　　北京世纪坛医院谈药物流产后注意事项

　　1、组织物排出后需在医院留察1小时。若阴道流血不多可以回家休息。

　　2、流产后2周内适当休息,吃富有营养食物,不做重体力劳动。

　　3、注意会阴清洁,阴道流血未净时禁盆浴及性生活。

　　4、流产后的最初2～3天,阴道流血量一般相当于月经量略多,若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。

　　5、未见组织物排出者用药后观察2周,期间大、小便时应注意有无组织物排出。

　　6、流产后可能很快恢复排卵,应采取避孕措施,以免再次妊娠。

　　7、若阴道出血污浊,有臭味,伴有低热、畏寒、腰腹酸痛,表明发生了感染,应立即就诊。

　　8、流产后可加服活血化淤中药。流血时间超过10天以上要到医院就诊。

　　9、所用卫生巾、卫生纸要选用合格产品,生巾要勤换,不穿化纤面料内裤,内裤每日换洗。

　　10、药物流产后也要注意休息,避免劳累。可服用益母草膏等活血化瘀药物以促进子宫收缩,排出胚胎组织,减少阴道出血量,缩短出血时间。

　　11、注意饮食调补,多食优质蛋白以增强体质,但不要过食油腻,以防滋腻碍胃。 

　　     北京世纪坛医院谈药物流产前注意事项     

　　1、药流科学的方法是去医院先检查，后规范用药，为确保药物流产的安全，缩短出血时间。

　　2、了解更多药流相关知识。

　　3、药物流产只适合停经50天以内(孕45天以内效果好)怀孕(宫内孕)的妇女。

　　4、要到有急诊处理、刮宫条件和输血输液条件的医院附近进行药流，多加观察，以防不测。

　　5、严格服药、按时复诊。

　　6、不能连续服药、不能当作常用避孕药物去服用。

　　7、用药前必须做B超检查，了解胚囊大小、位置，以帮助确定是否适合做药物流产。