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肝脏移植对供体有什么影响吗?会影响寿命吗?
最近看新闻,一男子得了肝癌,其母亲打算捐赠肝脏时发现孩子不是亲生的,被报错了,一般情况下,肝脏移植对供体有什么影响?会影响寿命吗?
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不落雨
最近一个新闻,让狗血的医院抱错孩子重演,两个家庭,两个孩子,错位的28年。孩子得了肝癌,夫妻俩在捐肝救子时发现,孩子竟然不是亲生的,而是当年一同生产的医院抱错了孩子。
那么,肝脏移植对捐赠者有什么影响呢?
大家都知道肝脏用于排毒,如果肝脏出了问题,会对身体造成很大的影响。
活体肝移植就是从健康捐肝人体上切取部分肝脏作为供肝移植给患者的手术方式,如果捐肝的人和接受肝脏的人之间有血缘关系,又叫亲体肝移植。活体肝移植是解决世界性供肝短缺的重要手段。活体肝移植也有其不足之处,首先是捐肝者的安全,目前全世界范围内已经有19位捐肝者死亡。其次是由于吻合的血管和胆道要比全肝移植的细,因此手术后容易发生血管或胆道并发症,包括肝脏断面的出血、胆瘘等。但随着技术的提高,尤其是显微外科技术的应用,上述的血管和胆道并发症已经明显降低。因此是否选择活体还是尸体肝移植,要从家庭经济、病情急缓以及器官紧缺与否综合考虑。
虽然肝脏的修复能力很强,一般来说切取的一小部分肝脏可以逐渐修复,不到几个月就可以增生。但儿童肝移植的供体安全较易保证,而成人右半肝移植,供体需捐献60%左右的肝脏,风险明显加大,国际上迄今已有14例供体死亡的报告,粗略统计供体死亡率为0.2%~0.5%。对于外科医师来讲,切取供体多大容量的肝脏是一个关健的决定。切取过大,供体保留的残肝太小,则不能保证供体充分的肝功能,供体风险增大;切取过小,则不能保证受体有足够的肝脏来维持代谢,受体的安全得不到保障。
不过随着技术的成熟,虽然并发症仍然存在,比如常见的有胆瘘、感染、出血、以及小肝综合征,也就是切取的肝脏过多,导致剩下的肝脏不够用。象这些并发症也都有办法解决。
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不落雨
最近一个新闻,让狗血的医院抱错孩子重演,两个家庭,两个孩子,错位的28年。孩子得了肝癌,夫妻俩在捐肝救子时发现,孩子竟然不是亲生的,而是当年一同生产的医院抱错了孩子。
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活体肝移植就是从健康捐肝人体上切取部分肝脏作为供肝移植给患者的手术方式,如果捐肝的人和接受肝脏的人之间有血缘关系,又叫亲体肝移植。活体肝移植是解决世界性供肝短缺的重要手段。活体肝移植也有其不足之处,首先是捐肝者的安全,目前全世界范围内已经有19位捐肝者死亡。其次是由于吻合的血管和胆道要比全肝移植的细,因此手术后容易发生血管或胆道并发症,包括肝脏断面的出血、胆瘘等。但随着技术的提高,尤其是显微外科技术的应用,上述的血管和胆道并发症已经明显降低。因此是否选择活体还是尸体肝移植,要从家庭经济、病情急缓以及器官紧缺与否综合考虑。
虽然肝脏的修复能力很强,一般来说切取的一小部分肝脏可以逐渐修复,不到几个月就可以增生。但儿童肝移植的供体安全较易保证,而成人右半肝移植,供体需捐献60%左右的肝脏,风险明显加大,国际上迄今已有14例供体死亡的报告,粗略统计供体死亡率为0.2%~0.5%。对于外科医师来讲,切取供体多大容量的肝脏是一个关健的决定。切取过大,供体保留的残肝太小,则不能保证供体充分的肝功能,供体风险增大;切取过小,则不能保证受体有足够的肝脏来维持代谢,受体的安全得不到保障。
不过随着技术的成熟,虽然并发症仍然存在,比如常见的有胆瘘、感染、出血、以及小肝综合征,也就是切取的肝脏过多,导致剩下的肝脏不够用。象这些并发症也都有办法解决。